（通讯员 钱东彬）黄褐斑是发生在面部的常见色素沉着病,俗称蝴蝶斑。
开始于妊娠中期，故又称“孕斑”或“妊娠斑”，分娩后逐渐消退，单也有部分人持续存在多年。可能同孕激素和雌激素增多有关。
身体内部疾病在面部皮肤的一种表现：
1、生殖器官疾病所致月经失调，痛经，子宫慢性疾病，附件慢性炎症，卵巢囊肿等生殖器官疾病克同时伴有面部黄褐斑。
2、内分泌腺病变甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能低下等可产生黄褐斑。
3、慢性疾病慢性胃肠疾病，慢性肝肾疾病，慢性酒精中毒，结核病，恶性肿瘤也可导致黄褐斑的产生。
口服避孕药引起黄褐斑最为常见，多于服药1－20个月时候出现，服药妇女中有20%可产生，认为雌激素可能刺激黑色素细胞，而孕酮则使色素扩展，促使黄褐斑产生，停药后色斑可消退，亦可持续存在。长期服用氯丙嗪，苯妥英钠亦可出现黄褐斑。
日光中的紫外线，是促发本病的重要因素。热刺激，化妆品或外用药中含铅汞等物质也可促发本病。有些患者有家族史，与先天素质有关。
黄褐斑有表皮型和真皮型两种色素沉着形式。表皮型的黑色素沉着主要发生在基底细胞层和其上面。在真皮型中，真皮浅中层血管周围有噬黑色素细胞存在。表皮型，皮肤颜色呈黄褐色和粽褐色。真皮型，皮肤呈篮灰色和蓝色。
30岁左右的已婚妇女较多患本病，但是男性及未婚女性也有发生。皮损为淡褐色至深褐色斑片，两颊对称出现，呈蝶型，亦可见于额，眉，颧，鼻，及口周等处，边界清楚，无自觉症状。日晒后色斑颜色加深，夏季加重，冬季减轻，部分女性患者月经前颜色可加深。
得了黄褐斑如何治疗
一：去除病因及诱因
1、避免日光曝晒。
2、对于症状性患者，积极治疗原发病。
3、由药物诱发这，应停用该药。慎用避孕药。服用避孕药时应避免日晒或用防晒霜。服用氯丙嗪，苯妥英钠，四环素，磺胺，灰黄霉素期间，应避免日晒或用防晒霜。
二：内用治疗
1、可选用下列药物：vitC 0.2 tid ,vitE 0.1 tid ，胱胺酸0.1 tid ,止血环酸50mg tid ,复方丹参片3片 tid。
2、普鲁卡因250－500mg,加入5%GS 500ml中静滴。开始时每次用250mg,无反应，渐加至每次500mg。
3、每日静脉注射硫代硫酸钠0.64g。
4、vitC2-5g加入葡萄糖液中静滴，每日一次。
5、丹参注射液10－16ml加入葡萄糖液中静滴，每日一次。
三:外用治疗
1、过氧化氢：用3％的过氧化氢可直接氧化色素，时皮肤漂白。但是注意浓度不可过高。
2、维生素c：用10％vitC注射液，局部外用，每日3次。或用离子导入或超声波导入，效果更好。
3、氢醌：临床用3％的霜，配制时加入抗氧化剂。
4、氢醌酯:为氢醌的衍生物。一般用3％的浓度。
5、壬二酸：外用浓度10－20％。
6、曲酸：用1－2％的霜剂，3周左右可见效。
7、SOD（超氧化物歧化酶）：用SOD霜。
8、维生素E：可配制1－2％的维生素E霜。
9、当归：可配制霜剂或面膜。
10、黄酮醇：可配制面膜，奶液或霜剂，浓度为0.005％，每日外用2－3次。
11、沙棘油：可以配制霜剂。
12、熊果苷：目前公认的祛斑美白剂，可配制3%的霜剂。
13、维甲酸霜：0.05%的霜剂应用后可有脱皮发红现象。
14、含汞和铅的制剂：短期使用有一定的效果，丹长期使用相反引起色素沉着，且吸收后对人体有害，不可作为化妆品使用。